La Capsula Informativa: ¿Por qué hay gente que no enferma nunca?

No es de extrañar tener a alguien en la misma familia, o en un grupo de amigos, o en una clase del colegio que nunca esté libre del virus. Ya fuera gripe o resfriado común, a pesar de estar rodeadas de casos, estas personas no enfermaron y se mantuvieron tan saludables como las peras. La respuesta está en el sistema inmunológico.

Bacterias y huésped.

Gracias a la teoría de las enfermedades infecciosas de los gérmenes o microbios de Louis Pasteur, sabemos que los gérmenes (virus y bacterias) son la causa de la infección y que pueden transmitirse entre personas, animales o a través del medio ambiente.

También sabemos que la misma bacteria puede exhibir diferente virulencia en diferentes personas.

Para algunos puede ser muy grave, mientras que para otros puede ser completamente asintomático, con gran variabilidad clínica.
Por ejemplo, muy común en la pandemia de COVID-19, Presidente
Sociedad Española de Inmunología (SEI), Silvia Sánchez-Ramón.

Se está desarrollando otra teoría, liderada por El inmunólogo francés Jean Laurent CasanovaDIRECCIÓN
Además de las bacterias y todos sus factores propicios para la infectividad, ¿cómo funciona este sistema?
El sistema inmunológico del huésped determina si algunos pacientes están gravemente infectados y otros están gravemente infectados.
Apenas se dio cuenta. Como resultado, algunas personas casi nunca se enferman.

«Básicamente son factores genéticos de la inmunidad. Nuestra principal investigación es
La inmunodeficiencia primaria, ahora llamada inmunodeficiencia congénita, cambia
Genética que afecta el desarrollo o función de componentes específicos del sistema inmunológico,
Esto determina una mayor susceptibilidad a infecciones o bacterias graves y recurrentes.
Esto es cierto incluso para un solo tipo de bacteria. ”, explica Sánchez-Ramón.

No siempre es genética

Si a alguien le cuesta enfermar es porque el sistema inmunológico de todos no es igual debido a la genética.

Pero también se relaciona con otro tipo de factores, como la diversidad de sistemas inmunológicos entre diferentes personas, que se explica por varios factores no genéticos que influyen en la susceptibilidad a infecciones graves, como los modificadores epigenéticos, que regulan la expresión genética sin cambiar la secuencia del ADN.

El presidente del SEI dijo que en este sentido, después de la infección viral, las proteínas virales son procesadas en fragmentos peptídicos por las células presentadoras de antígenos y presentadas a los linfocitos T.

Aquí es donde interviene el sistema del antígeno leucocitario humano (HLA), que es uno de los sistemas más diversos desde una perspectiva genética. La alta diversidad genética de HLA determina qué fragmentos virales son presentados y reconocidos por los linfocitos T.

Cada alelo HLA (una de las variantes alternativas de un gen) tiene una preferencia específica por determinados péptidos, lo que afecta a la eficacia de la activación de los linfocitos T y, por tanto, a la fuerza y ​​especificidad de la respuesta de anticuerpos producida por las células B (miembros del sistema inmunológico formados a partir de células madre de la médula ósea).

Esta variabilidad explica por qué diferentes individuos tienen respuestas inmunes muy diferentes al mismo virus, lo que afecta la susceptibilidad, la gravedad y el control de la infección. Como resultado, algunas personas apenas se enferman, mientras que otras se infectan con el virus.

factores ambientales

Sabemos que la diversidad del microbioma faríngeo, intestinal y del tracto gastrointestinal completo y la susceptibilidad a las infecciones respiratorias se basan en interacciones entre las comunidades microbianas y el sistema inmunológico respiratorio. La evidencia clínica y experimental demuestra que si tenemos un microbioma más diverso, podemos desarrollar una mayor resistencia a las infecciones», afirmó Sánchez Ramón, director de servicios del Hospital Clínico San Carlos de Madrid.

Para ello, los expertos aclaran que no todo está determinado genéticamente, es decir, hay condiciones que debilitan el sistema inmunológico y nos hacen más susceptibles a infecciones, como cuando recibimos tratamientos inmunosupresores, pero también existen problemas como la desnutrición o la inmunosenescencia, es decir, el deterioro del sistema inmunológico debido a la edad.

De todos modos, el presidente del SEI confirmó que si la influenza complicada ocurre en condiciones de salud aparentemente normales, hay motivos para sospechar una inmunodeficiencia subyacente, especialmente si no se han identificado otros factores de riesgo.

sistema de equilibrio interno

Tener un sistema inmunológico equilibrado es sinónimo de buena salud porque no es sólo un sistema que nos protege de patógenos extraños, sino que «va más allá» al ser un «sistema internamente equilibrado entre todos los componentes del cuerpo, con integridad biológica».

El tiempo de recuperación después de la infección también depende del sistema inmunológico. De esta inmunidad depende la destrucción de las células infectadas por virus.

Preguntado por la posibilidad de potenciar el sistema inmunológico, Sánchez-Ramón confirmó que todo lo que es bueno para la salud también lo es para él.

“Todo lo que implique ejercicio regular, una dieta variada y rica en micronutrientes, un descanso adecuado y la reducción del estrés y la ansiedad crónica puede impactar significativamente en el buen funcionamiento del sistema inmunológico y en la susceptibilidad a las infecciones”, afirman los expertos.

Según la inmunóloga, «incluso si una persona se considera sana, la salud general puede afectar significativamente al sistema inmunológico debido a una variedad de factores subclínicos o no obvios», señaló.

«El sistema inmunológico es un regulador interno de todo el cuerpo y depende de la integridad nutricional, el equilibrio metabólico, el sueño adecuado, la ausencia de estrés crónico y la actividad física regular para mantener su funcionamiento óptimo», afirmó Sánchez Ramón, miembro del comité médico de la Organización Internacional de Pacientes con Inmunodeficiencia Primaria (IPOPI), por lo que una buena salud nos permitirá afrontar mejor las infecciones.